Pequeños canales, grandes avances: integración de la endodoncia rotatoria en la odontología moderna

La endodoncia rotatoria -el uso de instrumentos de níquel-titanio (NiTi) accionados eléctricamente para limpiar y dar forma a los conductos radiculares- ha pasado de ser una modalidad "sólo para adultos" a ser una técnica valorada en odontopediatría. En los niños, el tratamiento de conductos radiculares suele dirigirse a dos categorías de dientes: los molares primarios próximos a la exfoliación fisiológica, pero que aún no la han alcanzado, y los dientes permanentes jóvenes cuyas pulpas se han visto comprometidas por caries o traumatismos mucho antes de que las raíces se hayan formado por completo. Ambos grupos presentan retos anatómicos y biológicos distintos de los que se observan en los dientes permanentes maduros: paredes dentinarias más finas, conductos en forma de cinta o tortuosos, reabsorción radicular en curso o incipiente en los dientes primarios, y ápices anchos y frágiles en los dientes permanentes jóvenes. Por lo tanto, la tecnología rotatoria debe respetar estas limitaciones sin dejar de ofrecer sus ventajas distintivas de velocidad, consistencia y geometría superior del conducto. El principal atractivo de la endodoncia rotatoria en pacientes pediátricos es el espectacular ahorro de tiempo.