Antibiotika in der Endodontie

Antibiotika gelten als Wundermittel, da sie gezielt gegen die Organismen eingesetzt werden, die Krankheiten verursachen. Leider könnten sie in naher Zukunft aufgrund von Antibiotikaresistenzen, die zu lebensbedrohlichen Infektionen führen, nicht mehr wirksam sein. Daher sollten sie nur bei Bedarf eingesetzt werden, z. B. bei sich ausbreitenden und hartnäckigen Infektionen und zur Prophylaxe bei Erkrankungen, die von der American Association of Endodontists (Amerikanische Vereinigung der Endodontologen) angezeigt werden. beta-Lactam-Antibiotika sind das Mittel der Wahl bei der Behandlung von endodontischen Infektionen. Antibiotika sollten in hoher Dosierung so kurz wie möglich eingesetzt werden, wie es die klinische Situation zulässt, denn je kürzer die Dauer, desto geringer ist das Risiko, eine durch Antibiotika verursachte Toxizität und Antibiotikaresistenz zu entwickeln. Um Antibiotikaresistenzen zu überwinden, wurden Liposomen entwickelt, die als Toxin-Köder fungieren. Das Toxin kommt mit dem Liposom in Kontakt, bindet sich daran und wird nutzlos. Bei Bedarf könnten sie bei sehr schweren lebensbedrohlichen Infektionen zusammen mit Antibiotika eingesetzt werden, um Antibiotikaresistenzen zu überwinden.