GESTIONE DI STRUMENTO SEPARATO NEL CANALE RADICOLARE

La frattura di uno strumento è una complicazione riconosciuta in endodonzia. Tuttavia, per valutare la prognosi del dente in questa situazione, è necessario prendere in considerazione diversi fattori. L'obiettivo del trattamento endodontico con (o senza) uno strumento fratturato rimane lo stesso, ovvero disinfettare il canale radicolare e prevenirne la ricontaminazione. Il momento in cui si è verificata la frattura della lima durante il trattamento e il grado di infezione canalare devono essere considerati nel determinare il potenziale effetto sull'esito del trattamento. I pazienti devono essere informati della frattura di uno strumento nel dente per motivi etici e legali.Le decisioni sulla gestione devono considerare quanto segue: (1) i limiti del canale radicolare che accoglie il frammento, (2) lo stadio della preparazione del canale radicolare in cui lo strumento si è separato, (3) l'esperienza del clinico, (4) l'armamentario disponibile, (5) le potenziali complicazioni dell'approccio terapeutico adottato e (6) l'importanza strategica del dente coinvolto e la presenza/assenza di patosi periapicale. L'esperienza clinica e la comprensione di questi fattori di influenza, così come la capacità di prendere una decisione equilibrata, sono essenziali.