Recenti progressi nell'armamentario di modellatura e pulizia

La prevenzione o il trattamento della parodontite apicale ha lo scopo di disinfettare il sistema canalare radicolare in modo che i tessuti periradicolari non siano vulnerabili agli attacchi dei microbioti all'interno del dente. Questo si ottiene attraverso un processo di modellamento e pulizia dello spazio del canale radicolare. I principi fondamentali alla base di questo processo non sono cambiati per decenni. Al contrario, l'armamentario a disposizione del clinico continua ad evolversi rapidamente. L'uso di lime in nichel titanio (NiTi) appositamente progettate per creare un glidepath permette al clinico di gestire i canali curvi stretti in modo più prevedibile in situazioni che altrimenti si sarebbero rivelate troppo difficili con le tecniche convenzionali. Altre lime, progettate per modellare il canale, sono state sviluppate utilizzando principi metallurgici che permettono alle lime NiTi di essere più flessibili e resistenti alla fatica ciclica. Questi sistemi più recenti richiedono anche meno strumenti per preparare un canale e alcuni, che hanno adottato un movimento alternativo (rotazionale), possono richiedere solo una lima. Si stanno facendo progressi anche nel migliorare l'efficacia dell'attività irrigua utilizzando sistemi di pressione apicale negativa, tecniche di agitazione sonica e ultrasonica.